Новости медицины РТ

В ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер» МЗ РТ открылось отделение Позитронно-Эмиссионной Томографии

Отделение позитронно-эмиссионной томографии ГАУЗ РКОД МЗ РТ оснащено современным оборудованием:

Циклотрон GE PET Trace

ПЭТ/КТ сканеры GE Discovery 600 и Discovery 690.

ПЭТ самая современная диагностическая методика с использованием радиоизотопов, которая позволяет вывести диагностику на самый современный общемировой уровень. Позитронно-эмиссионная томография нашла свое применении в онкологии, кардиологии, неврологии.

Применение ПЭТ в диагностике онкологических патологий позволяет проводить точную диагностику, определять максимально эффективную тактику лечения и осуществлять контроль проводимого лечения.

ПЭТ/КТ сканеры, которыми оснащено наше отделение, представляют собой комбинированную систему, состоящую из позитронно-эмиссионного томографа и рентгеновского компьютерного томографа. ПЭТ регистрирует метаболическую активность клеток, практически на самом начальном этапе возникновения патологического процесса, РКТ позволяет построить анатомическую карту организма, что позволяет точно локализовать патологический процесс и определить его характеристики.

Высококвалифицированный персонал отделения ПЭТ, специализируется на широком спектре диагностических методик: ядерная медицина, рентгенология, рентгеновская компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Заключение по проведенному исследованию может быть выдано в бумажном виде и на электронном носителе.

Всегда рады оказать Вам нашу помощь.

Коллектив отделения ПЭТ ГАУЗ РКОД МЗ РТ.

ПОРЯДОК ЗАПИСИ НА ИССЛЕДОВАНИЯ

Запись на исследования проводится дистанционно (по телефону) и непосредственно в регистратуре отделения ПЭТ.

При записи по телефону необходимо сообщить регистратору цель исследования, точный рост и вес пациента, контактный телефон для связи. Регистратор отделения ПЭТ сообщит дату и время обследования. В назначенное время пациент должен прибыть в отделение ПЭТ для прохождения исследования.

За один день до проведения исследования пациентам необходимо связаться с сотрудниками отделения ПЭТ, для подтверждения прохождения исследования.

Если пациент не имеет возможности приехать в назначенное время – необходимо не позднее, чем за день до исследования позвонить в регистратуру и предупредить сотрудников.

Вопросы о записи, процедуре проведения ПЭТ/КТ исследования обращаться в регистратуру по телефонам:

8 (843) 619 26 13

8 (843) 619 26 14

Электронная почта: pet@oncort.ru

По медицинским вопросам, для связи с врачами: 8 (843) 525 73 65

О ПЭТ/КТ

ПЭТ/КТ с 18-ФДГ — высокотехнологичная методика радионуклидной диагностики, включающая в себя позитронно-эмиссионную томографию и рентгеновскую спиральную компьютерную томографию, осуществляемые последовательно на одном томографическом аппарате.

ПЭТ с 18-ФДГ является методикой молекулярной визуализации, проводимой после внутривенного введения фтордезоксиглюкозы, меченной короткоживущим изотопом 18 фтора. Этот радиофармпрепарат имеет биологические свойства полностью аналогичные обычной глюкозе, что позволяет количественно оценить обмен веществ органов и тканей. Клетки большинства опухолей активно потребляют большое количество глюкозы.

ПЭТ позволяет определить эту патологическую активность, а КТ даёт анатомическую информацию о том, в какой части тела это происходит.

Короткоживущий изотоп (18F) обеспечивает минимальную лучевую нагрузку на Ваш организм, сравнимую с рентгеновскими исследованиями.

При проведении ПЭТ/КТ исследуются анатомические области от верхушки черепа до средней трети бедра. Именно в этих областях выявляется большая часть онкологической патологии. В некоторых случаях, область исследования может быть расширена.

Сканирование всего тела позволяет врачам не только обнаружить первичную опухоль, но и выявить метастазы в лимфатические узлы, другие органы и ткани. Это даёт возможность врачу онкологу своевременно и правильно спланировать дальнейшее лечение (либо изменить его).

При необходимости уточнить характер выявленных изменений, проводятся отсроченные прицельные ПЭТ/КТ зоны интереса (через 1-1,5 часа после основного). Суммарная лучевая нагрузка на пациента при проведении ПЭТ/КТ всего тела с 18— ФДГ не превышает 16 мЗв. Согласно рекомендациям по ограничению дозовых нагрузок на пациентов при рентгенологических исследованиях, утверждённых Минздравом РФ от 25.06.1993 года: для пациентов, которым обследования назначаются в связи с подозрением на онкологическое заболевание или наличием оного (АД категория) рекомендуемый предел годовой эффективной эквивалентной дозы составляет 300 мЗв. Исследование не может привести к выпадению волос или развитию лучевой болезни!

Мы не проводим ПЭТ/КТ исследований отдельных анатомических областей (органов грудной клетки, щитовидной железы и т.п.). ПЭТ\КТ всего тела с 18-ФДГ не позволяет достоверно оценить онкопатологию центральной нервной системы, так как радиофармпрепарат выражено накапливается в головном мозге в норме. Для диагностики опухолей головного мозга применяется ПЭТ/КТ с аминокислотой — 11С— метионином.

ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ПЭТ/КТ С 18 ФДГ

Опухоли головы и шеи.

Выявление метастазов в регионарные лимфоузлы.

Выявление отдаленных метастазов.

Определение рецидива опухоли.

Оценка эффективности лечения.

Рак легкого

Выявление метастазов в регионарные лимфоузлы.

Выявление отдаленных метастазов

Определение рецидива опухоли

Дифференциальная диагностика злокачественного и доброкачественного процесса при одиночном узле в легком (размерами от 6мм).

Рак пищевода

Выявление метастазов в регионарные лимфоузлы.

Выявление отдаленных метастазов

Определение рецидива опухоли

Оценка эффективности лечения.

Рак толстой кишки

Выявление метастазов в регионарные лимфоузлы

Выявление отдаленных метастазов

Определение рецидива опухоли

Оценка эффективности лечения.

Лимфома (лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома).

Определение стадии заболевания

Оценка эффективности лечения.

Определение рецидива

Меланома

Выявление метастазов в регионарные лимфоузлы.

Выявление отдаленных метастазов.

Определение рецидива

Оценка эффективности лечения.

Рак яичка

Выявление метастазов в регионарные лимфоузлы.

Выявление отдаленных метастазов.

Определение рецидива

Оценка эффективности лечения.

ЗНО яичников, ЗНО матки и шейки матки

Выявление метастазов в регионарные лимфоузлы.

Выявление отдаленных метастазов.

Определение рецидива

Оценка эффективности лечения.

При метастазах без первичного очага

Поиск первичного очага.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ

Краткий план проведения ПЭТ/КТ всего тела с 18ФДГ

Просьба отключить мобильные телефоны и соблюдать тишину в помещениях отделения ПЭТ (особенно в комнате ожидания для больных).

Перед проведением исследования рекомендована консультация онколога.

Для консультации необходимо предоставить всю относящуюся к заболеванию медицинскую документацию.

Дата проведения исследования сообщаются при записи на него. Окончательное время, к которому пациент должен явиться на исследование, сообщается по телефону накануне его проведения.

Исследование не может проводиться в день обращения без предварительной подготовки!!!

Для проведения исследования набирается группа пациентов. Очерёдность проведения исследования в группе зависит от роста и веса пациента, тяжести его состояния, наличия сахарного диабета и прочих факторов. Очерёдность определяется по завершении формирования группы (за день до проведения исследования) специальной компьютерной программой и должна строго соблюдаться для получения достоверных данных.

Перед проведением исследования необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ предварительная подготовка (не менее чем за сутки до его проведения).

Общее время пребывания в центре в день проведения исследования составляет порядка 4-5 часов.

Накануне исследования рекомендуется легкий безуглеводный ужин (исключить сладкое, мучные продукты, овощи, фрукты), желательно творожные или кисломолочные продукты.

В день исследования приехать натощак (т.е. ничего не есть, не жевать жевательную резинку!). Питьевой режим не ограничен. Пить разрешается только чистую питьевую воду (не сладкую и не газированную!). С собой привезти 2 литра питьевой негазированной воды.

Пациент должен явиться в отделение ПЭТ для прохождения исследования в строго назначенное ему время, в удобной теплой одежде, без украшений и (по возможности) металлических протезов. Одежда должна закрывать шейно— надключичные области и не иметь металлических предметов. С собой желательно иметь легко снимающуюся сменную обувь (тапочки).

Перед проведением исследования проводится контроль уровня глюкозы крови. При соответствии показателей глюкозы крови допустимым значениям, пациента провожают в специальную комнату, где он ожидает введения радиофармпрепарата.

После введения РФП внутривенно пациент сопровождается в релаксационную комнату, где должен находиться все время до проведения исследования, пока радиофармпрепарат не накопится в органах и тканях, выпивает последнюю часть заготовленной им жидкости.

В релаксационной комнате пациент должен находиться в спокойном расслабленном состоянии, с закрытыми глазами, не читать и не слушать музыку, не разговаривать, стараться не двигаться. При необходимости опорожнить мочевой пузырь посетить находящуюся в комнате уборную, стараясь двигаться плавно, не допуская резких движений.

Радиофармпрепарат практически полностью неорганичен и не может вызвать аллергических реакций, полностью выводится из организма за сутки!

По завершении периода ожидания накопления радиофармпрепарата пациент должен полностью опорожнить мочевой пузырь (даже при отсутствии позывов на мочеиспускание), после чего оператор диагностического отделения препровождает его в аппаратную ПЭТ/КТ для проведения исследования.

Исследование проводится в положении лёжа на спине с отведёнными за голову руками. Время проведения исследования зависит от комплекции пациента и необходимости дополнительных манипуляций и составляет от 25 до 35 минут. В течение всего исследования пациент должен строго соблюдать команды оператора диагностического отделения, лежать неподвижно, стараться не кашлять и не разговаривать.

Эффективная доза облучения при ПЭТ/КТ составляет порядка 8-16 мЗв.

По завершении исследования пациент сопровождается оператором диагностического отделения в комнату отдыха, где пребывает от 40 минут до 1 часа для снижения активности радиофармпрепарата.

При необходимости пациенту может быть проведено дополнительное отсроченное прицельное ПЭТ/КТ исследование определённой зоны интереса (для уточнения полученных данных) через 1-1,5 часа после первичного исследования.

Описание ПЭТ/КТ исследования связано с обработкой и интерпретацией большого количества диагностических изображений, анализом предоставленных Вами медицинских документов, поэтому требует значительного времени (до 2-х дней).

При необходимости копия заключения может быть записана на CD/DVD-R диск, электронный носитель, носитель информации необходимо принести с собой.

Противопоказания к проведению исследования:

Беременность, период лактации.

Тяжёлые декомпенсированные состояния: -тяжелая печеночная и почечная недостаточность -тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность

Выраженный тиреотоксикоз.

Выраженный болевой синдром.

Эмфизема легких.

Повышенная чувствительность к йодсодержащим рентгеноконтрастным средствам.

Уровень глюкозы крови > 11 ммоль/л.

Трудности транспортировки в лабораторию, невозможность выдержать время исследования.

Ограничения:

ПЭТ/КТ проводится в сроки через 1 — 3 месяца после оперативных вмешательств (в зависимости от характера проведённых мероприятий и наличия последующих осложнений).

Через 2-4 недели после полного курса химиотерапии.

При необходимости определения эффективности подобранной химиотерапии, исследование можно проводить через 3-7 дней после последнего введения химиопрепаратов. Такие исследования проводятся только при наличии первичного ПЭТ/КТ, проведенного до начала лечения.

Через 3-6 месяцев после лучевой терапии.

В зависимости от цели исследования сроки его проведения относительно оперативных вмешательств, лучевой и химиотерапии могут меняться. Более подробную информацию по данному вопросу Вы получите, проконсультировавшись со специалистами отделения ПЭТ.

При несоблюдении сроков проведения ПЭТ/КТ высока вероятность ложных результатов.

ПАМЯТКА ПАЦИЕНТУ

Подготовка пациента к

ПЭТ/КТ исследованию с 18F-ДГ

Пациенты, страдающие диабетом 1 типа, обследуются натощак утром. Введение инсулина перед ПЭТ не рекомендуется.

Пациенты, страдающие диабетом 2 типа, перед исследованием могут принимать препараты группы бигуанидов (метформин) и тиазолидиндионов (росиглитазон). Противопоказан прием препаратов группы сульфанилмочевины.

За сутки до и в день исследования избегать чрезмерных физических нагрузок.

За сутки до исследования исключить из пищевого рациона углеводы (см. рекомендации по питанию).

За 24-48 часов до исследования исключить употребление алкоголя и алкоголь — содержащих лекарств (спиртовые медицинские настойки)

Исследование выполняется натощак. Длительность голодания в день исследования — не менее 4 часов до введения радиофармпрепарата (РФП).

Для исследования нужно выбрать комфортную, теплую одежду (в холодное время года).

На теле и одежде не должно быть металлических предметов (украшения…).

В день сканирования пациенту рекомендуется пить несладкую негазированную воду в любом количестве. Не позднее, чем за 1 час до момента процедуры введения РФП, следует выпить не менее 1 л воды. Остальное — после проведения процедуры для ускорения выведения РФП.

Для предотвращения накопления РФП в мышцах, до начала процедуры, после введения препарата, пациенту следует соблюдать полный физический и эмоциональный покой.

Перед началом процедуры сканирования необходимо опорожнить мочевой пузырь.

В отделении ПЭТ нужно быть ровно к назначенному времени!

Если по каким-либо причинам Вы не можете приехать или опаздываете — обязательно перезвоните и предупредите нас!

Рассчитывайте, что в день исследования вы проведете в ПЭТ-центре около 4-4,5 часов!

С СОБОЙ: необходимо принести не менее 1,5 литров воды (не сладкой не газированной минеральной либо кипяченой).

ВАЖНО: Для адекватной интерпретации данных допустимый уровень сахара в крови < 10 ммоль/л.

Министерство здравоохранения РТ

Другие новости раздела

Добавить комментарий и проголосовать

Имя

Email WWW

Оценка
 5   4   3   2   1 

введите проверочный код

Другие новости раздела