Новости медицины РТ

В ДРКБ активно внедряют новейшие технологии

Внедрение подобных технологий в медицину большой шаг и Детская республиканская клиническая больница делает его. Раньше капсульная эндоскопия применялась исключительно для взрослого населения, теперь же она доступна детям.

Впервые капсульная эндоскопия человеку проведена в 1999 году. С 2001 года методика сертифицирована в США и странах Европы. В России капсульная эндоскопия выполняется, в том числе пациентам детского возраста, уже более 10 лет.

В нашей республике капсульная эндоскопия выполнялась только в Казани и только для взрослого населения.

Специалисты Детский республиканской клинической больницы используют эндокапсулу миниатюрного размер (11 на 24 мм) и веса (3.2 гр), используемая система передачи информации на ресивер не реагирует на высокочастотные помехи, высокая скорость съемки (3 кадра/сек), широкий угол обзора (170 град), высокое разрешение, длительное время работы аккумулятора ( не менее 11 часов), малый размер и вес ресивера.

Имеется возможность доставки при помощи эндоскопа (при проблемах с проглатыванием капсулы), получение изображения в реальном времени.

После подготовки в течение нескольких дней (безшлаковая диета), очистки кишечника (обычно препараты на основе макрогола) и небольшого голодания пациент проглатывает капсулу, запивая ее водой.

После прохождения капсулы в 12 п.к., а контролируется это при помощи подключаемого к ресиверу через USB порт планшета или ноутбука, пациент может вернуться в палату или, если исследование проводиться амбулаторному пациенту, идти домой.

Прием пищи так же уже возможен. Вечером, через 12 часов после начала исследования, пациент снимается с себя ресивер и ложиться спать. Утром ресивер возвращается врачу. Капсула выходит естественным путем. Врач переводит данные с ресивера на компьютер с установленной специальной программой и проводит анализ полученных данных. После чего формируется отчет об проведенном исследовании. В зависимости от сложности случая отчет бывает готов в период от 1 дня до 2-3 дней.

Исследование воспринимается пациентами практически без дискомфорта.

Но, всё зависит от предпологаемого диагноза. Если имеется вероятность нарушения проходимости верхних отделов ЖКТ, наличия острой язвы пищевода, желудка или 12 п.к., то капсульной эндоскопии должна предшествовать ФГДС.

Так же, при невозможности глотания, капсула доставляется в желудок или 12 п.к. при помощи эндоскопа, эти процедуры могут быть выполнены под кратковременным наркозом или седацией.

Получаемая информация может быть очень ценной, т.к. осмотр тонкого кишечника в физиологических условиях невозможно провести никакими иными методами.

Ограничения капсульной эндоскопии — ее сугубо диагностический характер: нет возможности взять биопсию, удалить полип или коагулировать кровоточащую язву.

Обучение проведению капсульной эндоскопии и последующему анализу полученных данных проходит на рабочем месте специалистом поставщика, при приобретении оборудования. Выдается сертификат. .

Опыт детской капсульной эндоскопии не очень велик, а в Татарстане его до 2018 года не было вообще.

Потребности в данной методике большие: диагностика ВЗК (болезнь Крона), диффузные поражения тонкой кишки (целиакия), повторяющиеся кровотечения, опухоли и полипы кишечника и т.д.

Как исключительный случай – определение длины тонкого кишечника у пациента с синдромом короткой кишки.

Опыт ДРКБ включает:

. -осмотр двух пациентов старшей возрастной группы ( > 15 лет) – полипоз тонкой и толстой кишки, желудка, липомы тощей кишки. У одного из них в дальнейшем выполнена колоноскопия с полипэктомией;

. — ребенок 10 лет с экссудативной энтеропатией, определялось выраженность и распространенность изменений слизистой, что влияло на дальнейшую тактику лечения;

. — ребенок 2 лет с синдромом короткой кишки;

Министерство здравоохранения РТ

Другие новости раздела

Добавить комментарий и проголосовать

Имя

Email WWW

Оценка
 5   4   3   2   1 

введите проверочный код

Другие новости раздела